Skapandet och byggandet av framtida vårdcentraler måste innefatta specifika krav, både tidsbestämda och platsbegränsade, funktionella och säkerhetsmässiga.
Oktober 2013. Ministeriet för sociala frågor och hälsa ger sitt godkännande för en framtida vårdcentral i Melun – Santépôle de Melun (Seine-et-Marne, Frankrike), ett projekt som redan under tio års tid finansierats av lokala medel. Men det är inte förrän nästan fem år senare, under 2018 som vårdcentralen stegvis kunde öppna sina olika avdelningar (psykiatri, intensiv, kirurgi, neonatalogi, gynekologi, osv).
Det bör påpekas att projektets skala är imponerande: 88 000 kvadratmeter, kopplade till tre busslinjer, med ett offentligt sjukhus, en privat klinik, 16 operationsbritsar, en ambulans, 734 bäddar och över 2 200 anställda.
« Sjukhuset kommer allt mer att bli en sammanslagning av olika specifikt funktionella inrättningar: öppen vård, radiologi, operationssalar, psykiatri. Vi måste kunna ge både en helhetsbild och förstå dess specificitet »
Framtida vårdcentraler kommer att vara verkliga hälso-nav födda ur sammanslagningen av äldre inrättningar och det skapar specifika krav för fastighetsaktörer. Först tidsmässiga sådana.
Detta noterar David Merienne, företagschef på Cegelec Tertiaire Ile-de-France Grands Projets, « det är långsiktiga projekt ». « På fem år förändras tekniken och därför måste vi konstant anpassa processerna och det innebär att man både måste kunna hantera marknaden och vara reaktiv », tillägger han.
Kraven utgörs sedan av platsbegränsningar. Därför att dessa nav utgörs av stora lokala projekt som ska passa in i en stads mönster och som innebär att man runt vårdcentralen skapar en första, en andra och kanske till och med en tredje ring. Den revolutionerande dagskirurgin med öppenvård gör att utrymmet som krävs för sovplatser begränsas på ett märkbart sätt.
« Från att ha varit en plats att bo på under en tid, blir nu sjukhuset en plats i rörelse där patienten håller kontakten med vårdpersonal, familj och vänner. Allt detta måste tas i beaktande », understryker Stéphane Deniau, företagschef för Phibor Vital inom VINCI Energies.
Anpassningsbart tänk
En tredje kravlista är funktionellt betingad: « Sjukhuset blir allt mer en samling specifika funktionella utrymmen: öppen vård, radiologi, operationsbritsar, psykiatri. Det är viktigt att både kunna delge en helhetsbild och att förstå specifika behov », noterar David Merienne.
För arkitekterna innebär detta inte bara att tänka på kapacitet utan också att skapa byggnader med kortare amorteringstid inom en grundläggande anpassningslogik (vårdcentraler som blir bostäder).
Slutligen måste framtidens sjukhus-nav leva upp till säkerhetskrav. Inom hälsa och vård, mer än i andra branscher, måste risker absolut bedömas i förväg. Ingångar, flöden, uppgifter och utrustning måste självklart skyddas så mycket som möjligt.
Tack vare digitaliseringen, kan sjukhusets dagliga verksamhet tänkas utan risk för avbrott. « Idag är det tekniskt möjligt att skapa en digital kopia av ett sjukhus för att kunna simulera olika situationer utan att skapa hinder för inrättningens krav på kontinuitet », bekräftar Stéphane Deniau, från Phibor Vital.
